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    高尿酸血癥與腎臟損害。
    2012-03-03 09:50:23   來源:   評論:0 點擊:

    尿酸與腎臟疾病關系密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎癥使腎損害加重外,許多流行病學調查和動物研究顯示,尿酸可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變,導致慢性腎臟疾病。日本兩項大規模前瞻性研...
    尿酸與腎臟疾病關系密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎癥使腎損害加重外,許多流行病學調查和動物研究顯示,尿酸可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變,導致慢性腎臟疾病。
    日本兩項大規模前瞻性研究證實尿酸與腎臟病變發生發展相關。發現血尿酸>8.5mg/dl (476umol/l)者腎衰竭風險較尿酸在5.0-6.4mg/dl (298umol/l- 381umol/l)者增加8倍。血尿酸男性≥7.0mg/dl (420umol/l),女性≥6.0mg/dl (357 umol /l)終末期腎病的發生危險分別增加4倍和9倍。

    最近兩項大規模前瞻性長期隨訪研究進一步證實,血尿酸每升高1mg/dl,腎臟病風險增加71%,腎功能惡化風險(GFR下降3ml/min/1.73ml/年)增加14%。與血尿酸正常人群相比,血尿酸在7.0-8.9mg/dl人群新發腎臟疾病的危險增加2倍,≥9mg/dl人群新發腎臟疾病風險增加3倍。
    一項小規模隨機對照臨床研究探討降尿酸治療對延緩腎臟病變的作用,應用別嘌呤醇100-300mg/d一年,與未用藥組比較,血肌酐增長率降低50%。間接提示高尿酸血癥與腎功能損害進展有關。

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